Résumé :
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Partout en France, des professionnels désirent contribuer à une meilleure fluidification du parcours de leurs patients. Pour cela, il faut lever de nombreux obstacles : identifier des ressources disponibles sur le territoire, communiquer via des systèmes d’information non interopérables, optimiser l’orientation des patients après une hospitalisation ou accéder à des ressources rares et donc peu disponibles...Pourtant de nombreux «pionniers», souvent avec le soutien des Agences régionales de santé, ont conçu des outils et des méthodes apportant des réponses concrètes : pour certains, un arbre décisionnel permettant en quelques questions d’identifier la bonne ressource sur le territoire, pour d’autre un outil qui identifie les patients en risque iatrogénique lors de leur passage en officine, et d’autres encore une organisation nouvelle, avec le soutien des pouvoirs publics, afin de maintenir une offre de santé de qualité en proximité.Cette publication présente vingt outils pratiques, conçus et utilisés par des professionnels au sein de neuf régions métropolitaines. Si chaque expérience est particulière, si chaque outil répond bien à des enjeux locaux, nous avons voulu mettre en avant les outils réplicables et mobilisables rapidement afin que tous puissent en bénéficier.Pour cela vingt fiches de présentation des outils présentent une synthèse «comprendre l’outil en deux minutes», précisent les utilisateurs cibles, les résultats ou témoignages, les moyens à mobiliser, les conditions de réussite, les points d’attention et quelques indicateurs de suivi. Par ailleurs, les coordonnées de personnes qui ont participé à la conception ou au déploiement de l’outil sont également fournies. Ces fiches sont complétées d’outils téléchar-geables et d’une annexe méthodologique. [résumé d'éditeur]
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